Пациент — женщина, 52 года. Жалобы на усталый взгляд, тёмные круги под глазами, морщинистую кожу век, носогубные складки, опущение уголков рта, уменьшение объёма подбородка, изменение овала лица, снижение тонуса кожи.
Эндокринологический статус без особенностей. Хронические заболевания и аллергию отрицает. Косметологический анамнез отсутствует. На момент проведения процедуры противопоказаний не имеет.
Осмотр выявил комбинированный морфотип старения по устало-деформационному типу. Кожа себостатичная, тургор и эластичность снижены. Наблюдается скелетизация орбитальной области, визуализация малярного жирового пакета, излишки кожи верхнего и нижнего век, формирование носослёзной борозды, статические морщины. Есть незначительная потеря объёма в височной области, выраженные изменения в средней и нижней третях лица, дефицит объёмов и дислокация жировых компартментов. Как следствие, сформированы носогубные складки, морщины марионетки, нижняя микрогения, деформация линии овала.

Рекомендована объёмная коррекция височно-скуловой зоны, носогубных складок, губ, морщин марионетки, подбородочной области филлерами Xspurt Climax и Xspurt Finale.
Преимущества филлеров линейки Xspurt:

• Zero BDDE: полное отсутствие всех видов 1,4-бутандиол диглицидилового эфира (нативного «остаточного», гидролизованного «окисленного» и частично прореагировавшего) в конечном продукте,
• оптимальное количество лидокаина: обеспечивает комфорт пациента и минимум аллергических реакций с сохранением реологических свойств филлера,
• высокий профиль безопасности: двухэтапная процедура очистки гарантирует полное удаление остаточных эндотоксинов, белков и других примесей, присущих филлерам,
• исключительная стойкость: получена за счёт увеличения продолжительности биодеградации с помощью запатентованной технологии поперечной сшивки гексагональными сотами — Hexagonal Block Cross-linking Technology,
• физиологичное распределение и равномерная биодеградация, оптимальная гидрофильность без операционных, среднесрочных и отсроченных воспалений, отёков. Филлер не инициирует образование фиброзных капсул при частом введении и длительном нахождении в одной и той же зоне,
• безопасные ингредиенты: гиалуроновая кислота синтезирована из молочнокислых бактерий, продукты синтеза бактерий тропны микрофлоре человека,
• удобство введения: легко вводится и даёт стабильные результаты благодаря тонкой калибровке геля посредством технологии неравномерного микрошлифования — Micro Grinding Irregular Technology.

1. Очищение кожи, обработка водным раствором антисептика лица пациента. При необходимости можно использовать местную кремовую анестезию.
2. Контурная пластика
Этап 1. Создание амортизирующего объёма и подъём тканей височно-скуловой области введением препарата супрапериостально в болюсной технике. Такая техника подтянет SMAS и не утяжелит кожу. Игла вводится на всю глубину, перпендикулярно плоскости, создавая болюсы размером 0,2-0,3 мл. в височной ямке и вдоль скуловой дуги по разметке. Подкожно в веерной линейно-ретроградной технике при помощи канюли выравнивается рельеф кожи вдоль всей скуловой области. Препарат Xspurt Finale 3 мл, иглa 27G, канюля 25G.
Этап 2. Коррекция носогубных складок и морщин марионетки в веерной технике с помощью иглы 27G препаратом Xspurt Climax объёмом 1 мл. Это обеспечит сглаживание носогубных складок и подъём уголков рта. Иглу вводят на всю длину, параллельно коже, создавая при выходе равномерные векторы препарата на всей протяжённости носогубной складки и морщины марионетки.
Этап 3. Волюметрическое моделирование губ.
Сочетанные техники: веерная и болюсная для восполнения утраченного объёма губ. Укрепление комиссур. Перекрёстное армирование. Линейно-ретроградная техника. Препарат: Xspurt Climax 1 мл, игла 30G.
Этап 4. Волюмизация области подбородка.
Болюсная техника в центральной части надкостнично для придания объёма, веерная линейно-ретроградная техника для выравнивания овала лица. Препарат Xspurt Finale, объём 1 мл., игла 27G.
3. Нанесение крема «Траумель C», по крему – массаж для равномерного распределения филлера, профилактики гиперкоррекции и контурирования.

После процедуры отсутствуют синяки, лицо не выглядит пастозным, нет гиперемии. Необходимости в реабилитации нет, как и ограничений в социальной активности. Лицо пациента выглядит значительно помолодевшим.